Форма заявки на подключение к системе водоотведения

  • 29 Августа 2017, 16:29

Исполнительному директору

ООО «Коммунальщик» 

Молчанову А.Н.

                              От______________________________
________________________________
(Ф.И.О)
проживающего___________________
                              (адрес  по прописке)
телефон_________________________
 

                                                                         ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас заключить договор о подключении объекта капитального  строительства (_____________________________________________),расположенного по                                                                                                                                                                        (индивидуальный жилой дом,  административное здание, гостиница и т.д.)
 адресу:, _____________________________________________________, к сетям водоотведения   и выдать условия подключения.

Технические условия №_____________ от________________г.
Количество этажей подключаемого объекта _________________________.
Планируемый срок ввода объекта в эксплуатацию ____________________.
Сведения о субабонентах-_______________________________.
(есть или нет, количество).
Наличие проекта _______________________________________.
(есть или нет)
Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки:
водоотведение- м3/сут.
Приложение (перечень необходимых документов):
1.________________________________________________________________________________
2.________________________________________________________________________________
3.________________________________________________________________________________
Дата_________________                                    подпись______________________________________
                                                                             (собственника, или  представителя по доверенности)